Em Lages, o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) está completando quatro anos de funcionamento, com excelentes resultados. O serviço teve suas atividades iniciadas em maio de 2019 e desde então vem prestando o cuidado nos domicílios dos munícipes.
O SAD, nada mais que é conjunto de ações de prevenção e tratamento de doenças, reabilitação, paliação e promoção à saúde, prestadas em domicílio, garantindo continuidade de cuidados, respeitando a individualidade de cada paciente e seu contexto.
Encaminhamento de pacientes
Os pacientes são encaminhados para o serviço através das Unidades Básicas de Saúde (UBS), UPA e hospitais. Quando médicos ou enfermeiros que percebem a necessidade do paciente ser atendido em domicílio, se encaminha o formulário de solicitação de elegibilidade para o serviço e então a equipe vai até o local e realiza a triagem.
Se o paciente preenche os critérios, é admitido no programa e é atendido por tempo determinado (conforme avaliação da equipe e Portaria 825 de 25 de abril de 2016), até que este seja reabilitado, com melhora na autonomia, ou em que a família já esteja adaptada aos cuidados, sabendo que em algumas patologias não haverá mudança no quadro geral do paciente.
O atendimento
Por meio do SAD, a realidade do paciente é avaliada em sua integralidade, ou seja, vai além da questão pontual que o levou a necessitar do serviço. As equipes estabelecem vínculo, para que assim possa ser traçada a melhor estratégia que possa garantir a recuperação deste paciente.
O SAD se divide em três Equipes, sendo duas Equipes de Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (EMAD) e uma Equipe Multiprofissional de Apoio (EMAP), compostas por médico, enfermeiro, técnico de enfermagem, fisioterapeuta, nutricionista, assistente social e psicólogo.
Modalidades de atendimento
Os atendimentos acontecem no domicílio do paciente, e é caracterizada por um conjunto de ações de prevenção e tratamento de doenças, reabilitação, paliação e promoção à saúde, garantindo continuidade de cuidados e integrada às redes de atenção à saúde.
A atenção domiciliar está dividida em três grupos
AD1: São quadros que necessitem cuidados com menor frequência, e menor complexidade, pacientes com quadros crônicos, sem processos agudos, com familiares/cuidadores já adaptados aos cuidados. O acompanhamento é realizado, mensalmente pela equipe técnica da Atenção Básica (médico, enfermeiro, técnico de enfermagem, dentista).
AD2: São quadros que necessitam de cuidados de equipe multiprofissional com maior frequência e complexidade, sendo o acompanhamento no mínimo semanal, como pacientes em pós-operatório complexo, com uso de dispositivos (ostomias, sondas, medicação injetável).
AD3: Usuário com qualquer das situações listadas na modalidade AD2, agregando procedimentos de maior complexidade e maior frequência, por xemplo: ventilação mecânica, paracentes de repetição, administração de medicações injetáveis diariamente). A quantidade de atendimentos é definida dependendo do quadro de saúde que o paciente apresenta, podendo ocorrer semanalmente ou diariamente de acordo com a necessidade de cada um.
À medida que há uma melhora no quadro e há autonomia dessa família/cuidadores, o paciente recebe alta do programa e mantém o acompanhamento somente com a atenção básica.
Os pacientes que durante o acompanhamento do SAD necessitarem de internação hospitalar ou realizam mudança de endereço automaticamente recebem alta do programa.
Perfil dos pacientes do SAD
Afecções agudas ou crônicas agudizadas, com necessidade de cuidados com maior frequência e uso de recursos de saúde, como tratamentos parenterais ou reabilitação.
Afecções crônico-degenerativas, considerando o grau de comprometimento causado pela doença, que demanda atendimento mínimo semanal.
Necessidade de cuidados paliativos com acompanhamento clínico no mínimo semanal, com a finalidade de controlar a dor e o sofrimento do usuário.
Prematuridade e baixo peso em bebês com necessidade de ganho ponderal.
Desospitalização para adaptação do usuário e cuidador ao uso e cuidados com dispositivos como uso de sondas e ostomias.
Pacientes com necessidades de paracentese de repetição, ventilação mecânica, nutrição parenteral e transfusão sanguínea.
Horário de atendimento
Administrativo: Segunda a sexta-feira das 8h às 12h e das 13h às 17h.
Plantão: Diariamente das 7h às 19h, inclusive finais de semana e feriados.
Endereço: O SAD fica localizado na Rua Felipe Schimidt, 19, Centro.
Texto: Thiago Junkes
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